Wie schwierig die Ermittlung der Ursachen eines Reizdarmsyndroms ist, darüber wurde im Ratgeber Reizdarm mehrfach berichtet (z.B. hier Diagnostik Reizdarm oderhier Lebensmittel-Unverträglichkeiten). Dass ein enger Zusammenhang zwischen dem Verzehr bestimmter Lebensmittel und dem Auftreten von Symptomen des RDS besteht, gilt demnach als erwiesen. Die Frage ist immer nur, wer die Übeltäter im Einzelfall sind. Da sich die Beschwerden oft erst Stunden nach dem Verzehr der Auslöser melden, ist es für die Betroffenen oft schwierig, einen eindeutigen Zusammenhang zu erkennen. Die zeitweise Führung eines Ernährungstagebuches gehört zu den sichersten Wegen, das eindeutig herauszufinden.

Da das menschliche Gedächtnis oft kurz ist, besonders wenn es um alltägliche und selbstverständliche Dinge wie das Essen und Trinken geht, muss das Tagebuch kontinuierlich geführt werden: Was in den Magen wandert, wird unmittelbar nach dem Schlucken notiert – und nicht erst im Nachhinein am Abend. Nur so stellt man sicher, dass wirklich alles erfasst und nicht hier ein Schokoriegel und da ein Pralinchen vergessen werden. Sehr hilfreich ist es, so empfiehlt die Hamburger Ernährungswissenschaftlerin und Reizdarmexpertin Christiane Schäfer, körperliche Missempfindungen und Befindlichkeiten (insbesondere bei Patienten mit Allergien und Magen/ Darmstörungen, z.B. Bauchgrummeln, Stuhlgang etc.) im Protokoll mit aufzuführen. Schäfer empfiehlt: „Denken Sie daran: Nur ein gut geführtes und ausführliches Protokoll kann bei der Ursachensuche und späteren Behandlung hilfreich sein.“

● Während der Tagebuchzeit sollten die üblichen Ernährungsgewohnheiten unbedingt beibehalten werden. Also bitte nicht auf die kleinen alltäglichen Sünden verzichten. Das Tagebuch soll schließlich ein Abbild der Realität sein und keine „Paradewoche“ protokollieren, in der man sich lehrbuchmäßig ernährt und dadurch eventuelle Auslöser von Beschwerden aus der Kost verbannt. Bitte also keine Scheu davor, auch die „ungesunden“ und dennoch oft heiß geliebten Süßigkeiten, Pommes frites, Bratwürste etc. anzuführen. Es geht schließlich nicht darum, mit dem erhobenen und drohenden Zeigefinger auf die „Verfehlungen“ hinzuweisen, sondern Auslöser Ihrer Beschwerden zu identifizieren.

● Wichtig: Das Protokoll ist nur dann aussagekräftig, wenn die Angaben vollständig, präzise und detailliert sind! Geben Sie deshalb bitte grundsätzlich die genaue Bezeichnung des Lebensmittels (bzw. des abgepackten Produktes aus dem Supermarkt) an sowie möglichst das Gewicht in Gramm oder Milliliter (..es empfiehlt sich, die Lebensmittel im essbaren Zustand abzuwiegen). Falls das im Alltag zu umständlich ist, sind auch ungefähre Mengenangaben wie Tasse, Glas, Teller, kleine/große Portion, Esslöffel, Teelöffel, Scheibe, Stück etc. erlaubt. Übrigens: Häufig werden die Getränke vergessen. Bitte achten Sie gerade hier auf genaue Angaben!

● Führen Sie beim Essen zu Hause auch Zutaten wie Kräuter und Gewürze mit auf. In der Regel ist es schwierig, beim Essen in der Kantine oder im Restaurant Zusammensetzung und Menge zu ermitteln. Wenn möglich, fragen Sie den Koch oder den Service nach den ungefähren Mengen bzw. Portionsgrößen der einzelnen Komponenten, um einen groben Überblick zu bewahren. Besser ist allerdings, während der Phase des Tagebuch-Führens auf das Essen Außer-Haus so weit wie möglich zu verzichten