Löcher im Darm – Ursache für Reizdarm?
Sind winzige Löcher im Darm eine Ursache für Reizdarm und chronisch entzündliche Darmerkrankungen? Der Mythos vom Leaky-Gut Syndrom geistert seit langem durch einschlägige Internetseiten und Gesundheitsgazetten. Im Deutschen wird Leaky-Gut meist als ‚löchriger Darm‘ bezeichnet, und hinter diesem Begriff steckt die Vermutung, dass eine undichte Darmschleimhaut schuld an vielen chronischen Krankheiten sei. Die Website medizin.transparent schreibt dazu: „Durch Löcher in der Darmwand sollen Giftstoffe, Pilze, Krankheitserreger und unvollständig verdaute Partikel in den Körper gelangen und dort allerlei Unheil stiften. Die Sache hat allerdings einen grundlegenden Haken. Denn wie genau ein Arzt oder eine Ärztin ein solches Leaky-Gut Syndrom verlässlich feststellen können soll, ist nirgends klar beschrieben. In der wissenschaftlichen Medizin ist der Begriff Leaky-Gut Syndrom unbekannt, selbst in medizinischen Fachliteraturdatenbanken finden sich so gut wie keine Publikationen dazu.“
Leaky Gut – löchrige Hypothese
Tatsächlich lässt sich bei einigen Erkrankungen beobachten, dass die Darmschleimhaut durchlässiger als gewöhnlich ist. Es ist aber unklar, ob das eine Ursache oder die Folge der jeweiligen Erkrankung ist. Das ist medizin.transparent zufolge beispielsweise bei entzündlichen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn, einer Unverträglichkeit des Weizeneiweiß Gluten (Zöliakie), Nahrungsmittelallergien oder Reizdarm der Fall. „Zudem ist bekannt, dass entzündungshemmende Schmerzmittel wie Ibuprofen oder ASS (Wirkstoff Acetyl-Salicyl-Säure, etwa Aspirin oder Aspro) sowie chronischer Alkoholmissbrauch die Verbindungen zwischen den Zellen in der Dünndarmwand schwächen und die Darmschleimhaut dadurch durchlässiger machen können. An dieser Stelle kommt das große Aber: Nur weil eine durchlässigere Darmschleimhaut bei verschiedenen Krankheiten auftritt, bedeutet das keineswegs, dass diese erhöhte Durchlässigkeit die Ursache dafür ist. Es ist durchaus denkbar, dass sie stattdessen die Folge von Erkrankungen ist. Ein klassisches Henne-Ei-Problem: wir wissen nicht, was zuerst da war.“
Löcher am besten vergessen
Fazit: Reizdarmpatienten können die Löcher getrost vergessen. Obwohl die entsprechenden Internetseiten und Publikationen voller guter Ratschläge sind, machen Maßnahmen wie Einläufe oder diverse Nahrungsergänzungsmittel mit dem Ziel der „Darmsanierung“ keinen Sinn. Da immer noch keiner weiß, wie sich der Leaky Gut diagnostizieren lässt, kann erst recht keiner sagen, ob und wie sich die vermeintlichen Löcher stopfen lassen.
Dr. Friedhelm Mühleib
Erstellt am 30.05.2019
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